牙周病治療依照病情嚴重度分為不同階段,最初的治療方法是洗牙。洗牙主要針對牙齒表面及牙齦溝內的牙菌斑與牙結石進行清除,利用超音波震動器和手動器械徹底清潔,降低細菌數量,減少牙齦發炎的現象。此方法適合牙周病初期,目的是恢復牙齦健康,防止病情惡化。
當牙周袋變深,牙周組織受損加劇時,牙醫會建議進行深層刮除。此程序在局部麻醉下進行,將牙齦輕微剝離,清除牙根表面的牙結石和感染組織,並磨平牙根表面,使細菌不易附著。深層刮除有助於控制感染,促進牙周組織修復,通常適用於中度到重度牙周病患者。
若牙周病已嚴重破壞牙周組織和骨骼支撐,牙周手術成為必要。手術透過切開牙齦,去除深層病變組織,有時結合骨移植或再生技術,修復牙齒周圍骨質,恢復支持功能。手術後需配合嚴格的口腔衛生管理與定期檢查,確保治療效果並避免復發。
牙周病治療通常從最基礎的洗牙開始,洗牙主要是清除牙齒表面及齦緣的牙菌斑和牙結石,藉此減少牙齦發炎反應。這個步驟適合牙周病初期或輕度牙齦炎患者,透過超音波潔牙器及手動器械徹底清潔,幫助牙齦恢復健康。
當牙周囊袋深度增加,超過3毫米且基礎洗牙無法清潔牙根深層細菌與結石時,便需進行深層牙周刮除。此療程通常在局部麻醉下進行,牙醫會將牙齦輕輕掀開,使用特殊器械清除附著在牙根上的牙結石及感染組織,並將牙根表面平整,促進牙齦重新附著。這個階段適用於中度至重度牙周病患者,有效抑制感染及組織破壞。
在深層刮除後,牙醫會安排回診檢查治療效果,並指導患者如何做好口腔衛生,防止病情復發。若牙周囊袋仍未改善或骨質嚴重流失,可能需要進一步的手術治療,例如牙周手術或骨再生術。這樣的分級治療流程,幫助醫師根據患者的病況選擇最適合的療程,也讓患者了解每個階段的治療重點與目的。
牙周病若非侵入性治療無法控制,通常會考慮牙周外科手術。牙齦翻瓣術是其中常見的手術方式,適合牙周袋深度超過5毫米且有嚴重牙結石及牙根面感染的患者。此手術透過切開牙齦,將其翻起,以便清潔牙根表面及去除感染組織,利於牙周組織的修復。缺點在於術後可能出現牙齦退縮,導致牙根暴露,增加牙齒敏感及美觀問題,患者須注意術後口腔衛生與定期回診。
骨整形成術則是針對牙周病造成的骨質破壞及骨面不平整進行修整,使牙齦能更密合於骨頭表面。此手術適用於骨骼破壞不均或骨贅形成明顯的患者,藉由改善骨骼形態來降低牙周袋深度,有助於牙周組織穩定。風險包含術後感染、骨頭壞死及較長的恢復時間,且術後須嚴格遵守醫師指示維護口腔清潔。
兩種手術皆需依據患者的牙周狀況、骨質損害程度以及全身健康條件來評估適合性。醫師會在術前詳細檢查及討論風險,並針對不同患者訂製手術方案,目的在於控制感染、恢復牙周結構,並盡可能降低手術帶來的不良影響。
牙周病治療完成後,日常口腔照護變得格外重要。正確刷牙方法是維持牙齦健康的基礎,使用軟毛牙刷,輕柔地刷洗牙齦與牙齒交接處,避免過度用力導致牙齦受傷。每天至少兩次刷牙,並輔助使用牙線或牙間刷,徹底清除牙齒間的牙菌斑,因為這些區域是牙周病菌滋生的溫床。使用含氟牙膏能強化牙齒硬度,減少蛀牙及牙周感染風險。
飲食習慣上應避免過多糖分攝取,糖分容易促進牙菌斑生長,同時建議戒菸,因為煙草中的有害物質會降低免疫力,影響牙齦組織的修復能力,使牙周病復發率增加。飲食中攝取足夠的維生素C和鈣質,有助牙齦組織的修復與強化。
完成治療後,牙醫師會安排定期追蹤檢查,通常間隔三到六個月,這期間會進行專業的牙結石清除和牙周狀況評估。追蹤過程中,牙醫師會檢查牙周袋深度與牙齦發炎狀況,及時發現任何復發跡象,進行適當處理。若有牙齦出血、腫脹或口臭等症狀,應儘速就診,以免病情惡化。透過嚴格的日常清潔和規律追蹤,牙周病的長期控制效果才能得到保障。
牙周病的發生與飲食習慣有密切關係。過多攝取含糖量高的食物和飲料,像是甜點、含糖飲料,會促進牙菌斑中的細菌生長,進而加劇牙齦發炎和組織破壞。此外,酸性飲食如柑橘類水果或碳酸飲料,會侵蝕牙齒琺瑯質,使牙齦更易受到刺激和損傷。這些不良飲食習慣會使牙周病的治療效果變差,甚至延長復原時間。
在牙周病治療期間,建議避免硬質和黏稠的食物,例如堅果、硬糖、口香糖,因為這類食物容易刺激腫脹的牙齦,造成出血或疼痛。辛辣或過鹹的食物也不適合食用,這些可能引發牙齦敏感與不適。相反地,應多攝取富含維生素C的蔬果,以及富含抗氧化物的天然食物,幫助促進牙齦組織的修復與免疫力提升。
治療後仍需注意避免過甜、過酸的食物,減少牙菌斑堆積。除了飲食調整,建立規律的生活作息和良好的口腔衛生習慣,像是每日刷牙兩次、使用牙線,並定期回診檢查,都是維護牙周健康不可或缺的環節。適當的休息與減少壓力也有助於身體抵抗牙周感染,促進整體治療效果。
牙周病初期常見的治療方式之一是牙根整平(Root Planing),這是一種深入的牙根清潔程序,針對牙周囊袋內部堆積的牙菌斑與牙結石進行徹底去除。由於病菌多藏匿於牙根粗糙不平的表面,透過這項處置可將牙根表面磨平,有助於減少細菌再附著,也使牙齦組織更容易重新附著於牙根。此方法通常適用於牙周囊袋深度介於4至6毫米的患者,是防止病情惡化的重要步驟。
除了機械性去除細菌,抗生素療法也常與牙根整平併用,增強治療效果。臨床上會使用局部抗生素凝膠,直接注入患部牙周囊袋中,有效針對細菌繁殖區域發揮作用;或在情況較廣泛時,採用口服抗生素如甲硝唑與阿奇黴素。這些藥物可抑制特定厭氧菌群的生長,對慢性牙周病患者特別有幫助。非手術的初階治療適合牙齦腫脹、出血但尚未造成明顯牙齒動搖者,有助於穩定牙周狀況並建立良好口腔衛生的基礎。
牙周病的初期症狀常被忽視,但其實早期發現對治療成效至關重要。最明顯的警訊之一是牙齦出血,特別是在刷牙或使用牙線時,如果牙齦經常出血,代表牙齦已經有發炎反應,這通常是牙菌斑累積導致的。牙齦腫脹、紅色且觸痛也是典型症狀,提醒你口腔內的牙周組織正在受損。
除了牙齦出血,口臭也是牙周病的警訊之一。這種持續的口臭並非因食物或口腔衛生不良短暫造成,而是細菌在牙周袋中繁殖,產生難聞氣味。患者若發現自己口臭明顯,且牙齦容易出血,就應引起注意。
牙齒搖晃則表示牙周病已經發展到較嚴重的階段,牙周組織和骨頭的破壞使牙齒失去穩固支撐。此時,若不及時治療,可能會導致牙齒脫落。當感覺牙齒有異常搖晃或移位,必須立刻就診牙醫。牙醫會進行全面評估,採取深度洗牙、牙周刮治或必要時進行牙周手術,以控制感染並修復受損組織。
正確的口腔清潔習慣加上定期牙科檢查,是防止牙周病惡化的重要策略。當出現牙齦出血、口臭和牙齒搖晃等初期症狀時,儘早尋求專業牙醫協助,是保障口腔健康的關鍵。