牙周病初期出現牙齦紅腫與刷牙流血時，洗牙為最基本且必要的處置方式。洗牙的原理是利用超音波震動與水霧沖洗，去除附著於牙齒表面的菌斑與牙結石，尤其是牙齦緣附近，能降低細菌負荷，改善牙齦發炎。此階段適合輕度牙齦炎患者，定期洗牙能預防惡化。
當牙齦與牙齒間的縫隙加深形成牙周袋，表示已進入中度牙周病，便需採用深層刮除（牙根整平術）處理。這項治療會在局部麻醉下，深入牙齦下方，將牙根表面的硬化牙結石與受感染的牙周組織刮除乾淨，並使牙根表面光滑，有助於牙齦重新附著並減緩病情。
對於嚴重牙周破壞者，當牙周袋深度超過5~6mm，且已有明顯骨質流失時，則需考慮牙周手術。牙周翻瓣手術會打開牙齦，讓醫師能直接清除深層病灶，並視情況進行骨粉補填或再生膜置放，目的是重建受損的牙周支持組織。手術階段主要針對深層感染與結構重建，須配合後續維護療程才能穩定成果。
牙周病嚴重時，單靠非手術療法往往無法徹底清除深層牙周囊袋內的病菌，這時候牙齦翻瓣術成為重要的治療選擇。牙齦翻瓣術透過切開並翻起牙齦組織，使牙醫能直接觀察和清理牙根表面及牙周囊袋內的感染組織。此手術適用於牙周袋深度超過5毫米且非手術治療無效者，能有效減少牙周袋深度，促進牙周組織修復。手術過程中可能出現術後出血、疼痛及牙齦退縮，患者需配合術後護理避免感染。
骨整形成術則專注於修整牙周骨頭因感染或炎症導致的畸形或不規則骨刺，藉由去除過多的骨質，促使牙齦能更好地附著於骨面，改善牙周組織的支撐。適用於骨質不平整且伴隨牙齦萎縮的患者，手術能提高牙齒的穩定性，但也存在骨質流失過度、術後疼痛及腫脹的風險。
判斷是否適合進行這些手術，需考慮牙周袋深度、骨質狀態及患者全身健康條件。特別是糖尿病、吸菸或免疫功能低下的患者，手術風險較高，術後恢復期也較長。牙周手術需由經驗豐富的專科醫師操作，並搭配良好的術後口腔衛生，才能達到理想治療效果。
牙周病的發展與飲食習慣密不可分。過多攝取含糖量高的食物會促進口腔細菌繁殖，這些細菌會形成牙菌斑，進一步引起牙齦發炎與組織破壞。治療牙周病時，控制飲食變得格外重要。治療期間應避免硬度過高、酸性強或刺激性大的食物，例如堅果、酸梅、辣椒及碳酸飲料，這些食物容易刺激牙齦組織，導致疼痛或出血，影響傷口癒合。
此外，過甜或黏稠的食品如糖果、蜜餞及含糖飲料，不僅容易殘留在牙縫，也為細菌提供豐富營養，增加牙周炎的復發風險。治療後也需維持這種飲食習慣，避免造成牙周組織二次損傷。
營養均衡同樣重要，足夠的維生素C和鈣質能促進牙齦修復和骨骼健康，多攝取新鮮蔬果、乳製品與富含蛋白質的食物有助強化免疫系統。此外，戒菸及減少飲酒對牙周病的恢復也有正面作用，因為這些習慣會削弱血液循環和組織修復能力。
建立良好的生活規律對牙周病治療效果有積極影響，保持每天定時刷牙及使用牙線，減少牙菌斑堆積。充足的睡眠和壓力管理有助免疫系統運作，使牙齦組織更有效抵抗細菌入侵，降低牙周病的復發機率。
牙周病的治療並非一體適用，而是根據病情程度分級處理。最初階段的「洗牙」是日常保健的基石，針對牙齦邊緣堆積的牙菌斑與牙結石進行機械性清除，有效減緩牙齦紅腫與出血的初期發炎反應。此階段適用於牙齦炎或輕微牙周病，並不涉及牙齦下方深層病灶。
當牙周病進展，細菌入侵牙齦與牙根之間形成「牙周囊袋」時，則需要進行「深層牙周刮除與牙根整平」。此為中度牙周病的標準治療，醫師會施以局部麻醉，深入牙齦下清除附著於牙根表面的齦下牙結石與發炎組織，並將粗糙的牙根表面磨平，降低細菌再附著的可能性。
若深層治療後仍無法控制病情，牙齒周圍骨頭已明顯流失，則可能需進行「牙周翻瓣手術」，讓醫師直視牙根與骨面，進一步清除病灶，甚至進行引導性骨再生等進階處理。每一階段的介入，都是依據牙周組織破壞的程度來判斷，目的在於保留自然牙，並恢復口腔健康環境。
牙周病的初期治療多以非手術方式為主，目的在於控制細菌感染並減少牙周組織破壞。牙根整平是其中常用的治療方法，透過專業器械清除牙齒根部表面的牙結石與病菌，並將粗糙不平的牙根表面磨平，促使牙齦能緊密附著，減少牙周袋的深度。此療法尤其適用於中度牙周炎患者，當牙周袋深度約在3至6毫米時，牙根整平可以有效降低發炎反應，促進牙齦組織修復。
抗生素療法則用來抑制及消除感染源頭的細菌。根據病情嚴重度，抗生素可採取局部使用或口服方式。局部抗生素常藉由牙周袋內注入藥劑，針對局部感染提供高濃度藥效，減少全身副作用；口服抗生素適合感染範圍較廣或細菌活躍度高的患者。這兩種抗生素療法常與牙根整平搭配使用，協助更有效控制牙周病的炎症反應。
這些非手術的治療方式有助於在牙周病早期階段降低病灶，減少症狀惡化的機會，為後續可能需要的進階治療打下基礎。
牙周病在初期階段常有一些明顯但容易被忽略的症狀，像是牙齦出血、口臭與牙齒搖晃。牙齦出血是最常見的早期徵兆，尤其是在刷牙或咬硬物時出血，代表牙齦組織已開始發炎。這種情況若未加重視，細菌會進一步侵蝕牙齦與牙周骨，造成牙齒支撐結構的損害。
口臭則是另一個重要警訊，當口腔內牙菌斑堆積並引發牙齦發炎時，產生的異味難以用口腔清潔品掩蓋。如果口臭長期存在，且伴隨牙齦紅腫、疼痛，代表牙周組織已受到破壞，需要專業診治。
牙齒搖晃通常是牙周病的中後期症狀，表示牙周骨質流失嚴重，牙齒失去穩定性。出現這種狀況時，不只影響咀嚼功能，更可能導致牙齒脫落。這時必須立即尋求牙醫協助，進行深層潔治或牙周手術等治療，避免病情進一步惡化。
若發現牙齦出血、口臭或牙齒搖晃的現象，尤其是持續多日未改善，建議盡快安排牙科檢查。牙醫會依照病情嚴重程度，制定合適的治療計劃，並給予口腔清潔與保養指導，幫助控制炎症，保護牙齒健康，降低牙周病帶來的風險。
完成牙周病治療後，持續的日常口腔護理是維持牙齦健康的關鍵。首先，刷牙方式必須改進，建議使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏，每天至少刷牙兩次，特別注意牙齦與牙齒交界處，避免牙菌斑累積。刷牙時，應採用斜向45度角輕刷，避免用力過猛傷害牙齦。除此之外，牙線和牙間刷的使用不可忽視，這些工具能有效清除牙縫間的食物殘渣與細菌，減少牙周囊袋內的炎症風險。
飲食習慣也會影響牙齦狀況。減少糖分攝取與避免刺激性食物，能降低牙菌斑形成速度，對牙周健康非常重要。同時，戒菸是維護牙齦健康不可或缺的步驟，因為菸草會降低牙齦的自我修復能力，增加復發機率。
定期追蹤檢查同樣重要。完成治療後，應按照醫師指示，每三到六個月回診，讓牙醫進行專業清潔與牙周狀態評估。牙醫會檢查牙齦是否仍有發炎、牙周囊袋深度及牙齦退縮情況，必要時會給予進一步治療或調整護理方式。透過持續的專業照護與自我管理，能有效避免牙周病再次惡化，讓牙齦維持健康狀態。