在植牙手術前,牙周健康狀況的確認是首要任務。牙醫會先檢查牙齦是否有紅腫、出血或牙周囊袋過深等問題,並利用牙周探針進行詳細測量。若發現牙周病變或發炎情形,需先進行牙周治療,穩定周邊組織,讓日後植體植入時擁有良好支持環境,減少失敗風險。
影像檢查緊接著展開。透過全口X光片與3D電腦斷層掃描,能精準掌握齒槽骨的厚度、高度及骨質密度,同時清楚標示下顎神經管、上顎竇與血管分布位置。這些資訊協助醫師在規劃植體位置時,能避開重要結構,精準決定植入的深度與角度,確保手術安全無虞。
骨質判斷在植牙評估中亦扮演重要角色。若檢查顯示骨量不足或骨質疏鬆,可能需透過補骨手術或骨移植方式改善。足夠且健康的骨質條件能幫助植體與骨骼穩定結合,提升長期使用的穩定性與承受咬合壓力的能力。
在所有檢查完成後,牙醫會依據每位患者的口腔條件、缺牙位置及美觀需求,制定個人化療程。療程中包括植體選擇、手術規劃、恢復期安排與假牙安裝時程,確保療程每個步驟都符合患者需求與最佳治療效果。
植牙的第一步是進行完整的初步評估。牙醫會詳細檢查缺牙部位,觀察牙齒排列、牙齦健康以及鄰牙狀況,並詢問患者的身體健康情形。接著透過X光與電腦斷層掃描,分析牙槽骨的高度、厚度與密度,以確認是否有足夠的骨量支撐人工植體。若骨量不足,會先進行補骨或鼻竇抬升手術,為植體創造穩定的基礎。
當一切條件符合植牙需求後,進入手術階段。牙醫在局部麻醉下操作,先切開牙齦,露出牙槽骨,再使用精密鑽孔器械依據預先規劃的位置與深度鑽孔,將人工植體穩定植入骨骼中。植入完成後,牙齦縫合,進入骨整合期。這段期間大約需三至六個月,讓骨細胞自然與植體結合,形成穩固支撐。
骨整合穩定後,牙醫會進行二階段手術,將牙齦再次切開,安裝癒合基台,幫助牙齦塑形,為後續假牙安裝準備理想條件。癒合數週後,牙醫取模、比對牙色,製作專屬牙冠。牙冠完成後進行試戴與微調,確保咬合穩定、密合舒適,最後將牙冠牢固安裝在植體上,完成植牙治療。
植牙手術結束後,口腔進入癒合期,這段時間對植牙穩固至關重要。術後前三至五天,患者常出現牙齦腫脹、瘀青與輕微疼痛,屬於正常術後反應。適當冰敷與充分休息能減緩不適,且需依照醫師指示服用止痛及抗炎藥物。約一至兩週後,牙齦表面傷口逐步癒合,紅腫逐漸消退,口腔狀況趨於穩定。接著進入骨整合階段,這是植體與顎骨形成緊密結合的關鍵,通常需三到六個月。若骨質較差或年齡較大,癒合期可能會延長至九個月。
骨整合是指骨細胞附著於植體表面經過特殊處理的微孔與粗糙結構,促進骨組織與植體的牢固結合。這樣的結合能有效分散咀嚼壓力,確保植牙的穩定性與耐久性。
術後護理不可忽視。患者應避免劇烈運動、熬夜、吸菸及長時間曝露於高溫,促進血液循環和組織修復。飲食建議以溫和、柔軟為主,避免燙食、辛辣和堅硬食物刺激手術區。口腔清潔時應使用軟毛牙刷輕柔刷牙,並依醫師指示仔細清理植牙周圍,搭配漱口水維持口腔衛生。定期回診幫助醫師監控骨整合狀況,確保植牙恢復順利。
對於第一次進行植牙的患者,提前了解手術流程與術後護理細節,有助於減輕焦慮並確保順利康復。手術當天,患者需遵照醫師指示,手術前6至8小時內禁止飲食,避免麻醉期間出現噁心、嘔吐等狀況。患者應提前抵達診所,完成術前檢查與確認身體狀況。
手術正式開始時,醫師會先施打局部麻醉,使患者在手術期間無痛感。麻醉生效後,醫師會在牙齦上開一小切口,將顎骨暴露,再以專業儀器將人工牙根植入骨骼中。整個手術約需1至2小時,實際時間會依據植牙顆數及骨質條件調整。手術完成後,患者會被轉至恢復區,觀察麻醉消退情況與整體穩定度,確認無礙後可返家休養。
術後數日內,患者可能出現腫脹、疼痛或瘀青,屬正常現象。醫師會開立止痛藥與抗生素,協助減輕不適並預防感染。飲食方面建議以溫涼、軟質食物為主,避免食用辛辣、堅硬或過燙食物,減少對手術區域的刺激。口腔清潔時應輕柔刷牙,手術部位可使用漱口水輔助清潔,維持良好衛生。
術後初期應避免劇烈運動、提重物及大幅張口動作,減少對植體穩定性的影響。醫師會安排定期回診,持續追蹤植體與顎骨融合狀況,確保整體癒合順利完成。
人工植牙是一種有效的缺牙修復方法,但許多人對植牙過程有誤解,尤其擔心「植牙會很痛」。其實,現代植牙多數在局部麻醉下完成,麻醉劑能有效阻斷手術部位的痛覺,患者在治療中幾乎無痛感。手術過程中可能有輕微拉扯或壓力感,但不會造成劇烈不適。術後若出現腫脹或酸痛,透過止痛藥及適當護理,多數患者能在數天內舒緩。
「植牙一定要全身麻醉」也是常見誤解,導致不少人畏懼植牙手術。事實上,大部分植牙手術只需局部麻醉,患者保持清醒,醫師根據狀況操作,降低麻醉風險,且術後恢復較快。全身麻醉多用於患者極度焦慮或需一次植入多顆牙齒的情況。
骨質不足是否能植牙也是疑慮之一。隨著補骨及骨移植技術日益成熟,即使牙槽骨不足,醫師也能透過補骨療程改善骨質條件,使植牙手術順利完成。醫師會根據患者骨質狀況訂製個別化治療方案,提高成功率。
年齡非植牙限制,只要身體健康、骨質穩定,高齡患者同樣能安全接受人工植牙,恢復正常咀嚼功能。
人工植牙完成後,飲食習慣需要做出相應調整以保護植體並促進口腔組織的癒合。術後初期宜選擇柔軟且易咀嚼的食物,例如蒸蛋、豆腐、燉魚肉、南瓜泥以及熟透的香蕉,這些食物能有效降低咀嚼時對植牙的壓力,減少對牙齦和骨骼的刺激。避免食用堅硬、酥脆及黏稠的食物,如堅果、牛肉乾、爆米花和麻糬,這些食物易卡在牙縫或造成植體受力不均,增加感染風險與清潔困難。飲品的溫度應適中,避免過熱或過冷刺激口腔。
咬合調整是術後口腔功能恢復的重要環節。新植牙的咬合高度與受力分布可能與自然牙齒不同,建議進食時細嚼慢嚥,雙側均衡使用牙齒,避免單側長時間用力造成咬合不均。初期可以將食物切成小塊,降低咬合負擔,幫助植體逐步適應新的咬合狀態。若感覺牙冠高低不平、咬合異常或牙齦緊繃,應及時回診調整,避免植體鬆動或骨質流失。
維持良好的口腔清潔是保障植牙健康的基礎。每天使用柔軟牙刷輕刷植體及鄰牙,搭配牙線、牙間刷與沖牙機,徹底清除牙縫和植體周圍的菌斑及食物殘渣,預防牙周病。若有夜間磨牙習慣,建議配戴護牙套,以減少咬合壓力,促進植體長期穩定發揮功能。
人工植牙手術前,健康狀況評估是必須進行的第一步。患者需完整告知醫療團隊過去及現在的疾病史,包括糖尿病、高血壓、心血管疾病、骨質疏鬆、甲狀腺異常和免疫系統疾病等。這些慢性疾病若控制不佳,會增加手術併發症風險,影響植體與骨骼的結合,並延長癒合時間。醫師會根據患者的身體狀況,訂定適合的手術計畫和術後照護方案。
口腔清潔是手術成功的關鍵。手術前需接受專業牙科清潔,徹底清除牙菌斑和牙結石,保持牙齦及牙周組織健康。若有牙周病、牙齦發炎或蛀牙等問題,必須先行治療,減少術後感染風險,促進植體穩定與傷口癒合。
患者應完整告知醫療人員目前使用的所有藥物,包括抗凝血藥、降血壓藥、免疫抑制劑、保健食品及中草藥。部分藥物可能影響術中出血或延緩傷口癒合,醫師會根據情況調整用藥,確保手術安全。
術前飲食方面,患者需遵守醫囑保持空腹,通常於手術前六至八小時停止飲食與飲水。手術前一天宜選擇清淡、易消化的食物,避免高油脂、辛辣及高纖維飲食,以減輕腸胃負擔,促進麻醉及手術過程順利完成。