牙周病初期主要表現為牙齦紅腫、出血與口氣異味，此階段病灶多集中在牙齦與牙根交界處，尚未波及深層齒槽骨。不需手術的初階治療中，牙根整平是一項重要技術，其原理在於清除牙齒根部表面附著的牙菌斑與牙結石，並將粗糙表面修整平滑，讓牙齦組織得以更好地重新貼合牙根，降低牙周囊袋的深度與細菌再附著的可能性。此方法主要適用於尚未出現牙齒明顯動搖的患者。
另一項常見的非手術方式是抗生素療法，分為局部應用與全身性投藥。局部治療如使用抗菌凝膠、洗劑等，直接作用於受感染部位；而全身性抗生素則用於感染範圍較廣、免疫功能較差或糖尿病患者身上。其主要目的在於壓制牙周病致病菌的活性，降低發炎反應並協助修復受損組織。這些療法常與專業牙周清潔配合施行，以提升治療成效並延緩疾病進一步惡化。
牙周病的治療方法會依照病情的輕重來調整，常見的療程分為洗牙、深層刮除與牙周手術。最初期的牙齦炎或輕微牙周病，適合進行洗牙。洗牙利用超音波震動器及手動器械，清除牙齒表面與齦緣的菌斑和牙結石，有效降低口腔細菌數量，減少牙齦發炎與出血，使牙齦逐漸恢復健康。
當牙周病進入中度階段，牙菌斑及牙結石會深入牙齦下方的牙根表面，形成牙周囊袋，必須施行深層刮除與牙根整平。此療程在局部麻醉下進行，醫師會掀開牙齦，仔細去除牙根上的結石和發炎組織，並將牙根表面磨平，避免細菌再次附著，促使牙齦能更緊密附著於牙根，減少囊袋深度，防止牙周組織進一步受損。
嚴重牙周病時，牙齒會出現明顯鬆動，牙槽骨嚴重流失，則需接受牙周手術。牙周手術多為翻瓣手術，可直接清除深層感染與壞死組織，並可能結合骨移植或組織再生技術，幫助重建骨骼與牙周組織，提升牙齒穩定度，避免牙齒提早脫落。
當牙刷上的泡沫染上微微血色，多數人會以為只是用力太大，卻不知這正是牙周病的前兆。牙齦出血其實是牙齦發炎的反應，源於牙菌斑長時間附著於牙齒與牙齦交界處，未被清潔乾淨後，細菌侵入牙齦組織，引發慢性發炎反應。這些發炎過程不會馬上造成明顯不適，反而容易被忽視。另一個常見的警訊是口臭，即使勤刷牙、使用口香糖仍無法改善，那麼很可能是牙周組織中的細菌代謝物正在作祟。
進一步發展的症狀包括牙齒間縫隙變大、牙齒浮動感以及咬東西時的不穩定。當牙齒出現搖晃，代表牙周支持結構已遭破壞，牙槽骨可能正在流失。這時再拖延，只會讓治療更複雜，甚至可能面臨拔牙風險。建議只要發現刷牙出血或口腔異味持續，應立即安排牙醫檢查，透過牙周探診與X光影像確認是否已有骨質流失，再視情況安排洗牙、牙根整平或更進一步的牙周治療。及早介入，是保住自然牙的關鍵。
牙周病進入中重度階段時，常需採取外科手術以控制病灶，常見的手術包括牙齦翻瓣術與骨整形成術。牙齦翻瓣術主要目的是清除深層牙周囊袋內的菌斑與牙結石，藉由切開牙齦並翻起，讓醫師能直接清理牙根面並修復受損組織。此手術適合牙周袋深度超過5毫米、且非手術治療效果不佳的病例。風險方面，翻瓣術可能導致術後牙齦退縮或短暫的牙齒敏感，且需配合嚴謹的術後衛教。
骨整形成術則針對牙槽骨不規則或破壞嚴重的情況，通過修整骨頭表面，使牙齒周圍骨架更為平整穩固。適應症包含骨頭局部凹陷或骨刺，這些異常會影響牙齒支持力與清潔效果。由於手術屬於較大範圍的骨骼操作，可能引起腫脹、疼痛與出血，部分患者也有感染風險，術後恢復期較長。
醫師會根據病人牙周組織的損傷程度、整體健康狀況及口腔衛生習慣來評估是否適合進行上述手術。正確的術前診斷與風險評估能有效降低併發症，提升療效。患者在術後需特別注意口腔清潔與回診追蹤，以維持牙周健康與手術成果。
牙周病的發生與飲食習慣有密切關聯。攝取過多含糖飲料、甜食和精製澱粉會使口腔內環境偏酸，促進細菌滋生，導致牙齦發炎加劇。這些食物容易附著在牙齒表面和牙縫中，形成牙菌斑，若未及時清潔，細菌會持續破壞牙周組織，影響治療效果。反之，均衡飲食能提升免疫力，促進組織修復，對牙周病的康復非常重要。
治療期間及之後，應避免食用硬度過高的食物，如堅果、爆米花或硬糖，這些容易刺激或刮傷牙齦，造成不適。辛辣、酸性及過熱的食物同樣不宜，因為會加重牙齦敏感與發炎。此外，黏性食物如軟糖和奶酪，容易卡在牙縫間，不利於清潔，增加牙菌斑累積風險。建議選擇軟質且營養豐富的食物，例如蒸蔬菜、煮蛋、魚肉及水果，幫助維持口腔清潔和牙齦健康。
除了飲食調整，建立良好的生活規律也是治療的重要環節。保持規律作息、充分休息和適當運動，能提升身體免疫力，減少牙齦發炎反覆的機會。避免熬夜及過度壓力，讓牙周組織能在穩定的身體環境中修復。日常生活中謹慎照顧牙齦，才能配合治療達到更好的效果。
牙周病治療完成後，日常口腔照護變得格外重要。正確刷牙方法是維持牙齦健康的基礎，使用軟毛牙刷，輕柔地刷洗牙齦與牙齒交接處，避免過度用力導致牙齦受傷。每天至少兩次刷牙，並輔助使用牙線或牙間刷，徹底清除牙齒間的牙菌斑，因為這些區域是牙周病菌滋生的溫床。使用含氟牙膏能強化牙齒硬度，減少蛀牙及牙周感染風險。
飲食習慣上應避免過多糖分攝取，糖分容易促進牙菌斑生長，同時建議戒菸，因為煙草中的有害物質會降低免疫力，影響牙齦組織的修復能力，使牙周病復發率增加。飲食中攝取足夠的維生素C和鈣質，有助牙齦組織的修復與強化。
完成治療後，牙醫師會安排定期追蹤檢查，通常間隔三到六個月，這期間會進行專業的牙結石清除和牙周狀況評估。追蹤過程中，牙醫師會檢查牙周袋深度與牙齦發炎狀況，及時發現任何復發跡象，進行適當處理。若有牙齦出血、腫脹或口臭等症狀，應儘速就診，以免病情惡化。透過嚴格的日常清潔和規律追蹤，牙周病的長期控制效果才能得到保障。
牙周病的治療會依照病情嚴重程度分為不同階段。最初的治療通常是基礎洗牙，也稱為牙齦緣清潔，透過超音波潔牙器或手工器械去除牙齒表面及牙齦緣附近的牙菌斑與牙結石。此步驟主要針對輕度牙齦發炎，減少牙齦腫脹與出血，恢復牙齦健康。這也是預防牙周病惡化的重要起點。
當病情進展，牙菌斑和結石會深入牙齦下方，形成牙周囊袋，造成牙周組織破壞。這時候就需要進入深層牙周刮除階段。深層刮除會在局部麻醉下進行，醫師會將牙齦輕輕撥開，清除牙根表面及牙周囊袋內的細菌和結石，並將牙根磨平以促進牙齦再附著。這個療程適合中度到重度牙周炎患者，能有效阻止病灶進一步惡化。
若深層刮除後病況仍未改善，則可能需要進行牙周手術，例如翻瓣手術或骨再生手術，以修復嚴重破壞的牙周組織。牙周治療流程是循序漸進的，醫師會依病人具體狀況選擇適合的分級治療，目標是清除感染並重建健康牙周環境。