牙周病在嚴重階段常需透過手術介入才能有效控制，牙齦翻瓣術與骨整形成術是兩種主要的動刀選項。牙齦翻瓣術主要針對深度牙周袋，藉由切開並翻起牙齦組織，清除牙根表面的細菌和牙結石，同時去除發炎組織，幫助牙齦重新附著在牙根上。此手術適用於牙周袋深度超過5毫米且保守治療效果有限的患者。手術後可能會有牙齦退縮和牙齒敏感的風險，且需要良好的口腔衛生配合。
骨整形成術則針對因牙周病引起的骨頭不規則破壞，透過手術修整骨面形態，使骨頭重新獲得穩定且適合牙齒支撐的結構。此方法適合骨損傷較大、但仍有骨再生潛力的病例。手術後患者可能會經歷局部腫脹與疼痛，且若病患全身狀況不佳，如糖尿病控制不佳，或是抽菸習慣者，骨整形成術的癒合效果會受到影響，復發風險較高。
兩者皆需由牙周專科醫師依照病情深度、骨質狀況與患者健康條件詳細評估，才能決定是否適合動刀治療，且術後需持續定期追蹤與良好口腔護理，以減少併發症與維持治療效果。
牙周病的處理並非一蹴可幾，而是依病情分級、按部就班展開。在牙齦輕微紅腫或刷牙時出血的初期階段，通常會先安排「基礎洗牙」，主要針對牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石進行清除，有助減輕發炎反應，也是一種預防性措施。
若發現牙齦與牙齒間的縫隙加深，形成所謂「牙周囊袋」，代表細菌已侵入齒根表面，此時便需進行「深層牙周刮除」，又稱為齦下刮除與根面整平術。該療程需局部麻醉，使用特殊器械深入牙周囊袋內，清除附著在根面上的牙結石與細菌毒素，同時修整表面以利牙肉再次貼附。
若牙周囊袋深度已超過5毫米以上，且伴隨齒槽骨流失或牙齒明顯動搖，就須進行「牙周手術」，像是翻瓣手術，將牙齦掀開進一步清創，甚至可配合再生材料幫助骨組織重建。每一階段的治療都針對不同嚴重程度的牙周病設計，讓病患能在不同時期獲得最合適的醫療介入。
牙周病的早期治療通常會先採取非手術方式，目的是減少牙齦發炎與控制細菌感染。牙根整平是其中一項主要治療方法，透過專業器械去除牙根表面的牙結石與菌斑，並磨平牙根粗糙處，幫助牙齦重新附著在牙根上，減少牙周袋深度。此方法適用於牙周病尚未進入嚴重階段的患者，尤其是牙周袋深度約3至5毫米者，可以有效改善牙齦出血、腫脹和疼痛的狀況，促進牙周組織的癒合。
抗生素療法則是利用藥物來抑制牙周病菌的增長，分為局部塗藥與口服兩種方式。局部使用抗生素可以直接將藥物送達感染處，有助於集中治療，減少全身性副作用。口服抗生素則用於感染較嚴重或擴散的病例，尤其是免疫力較弱的患者。抗生素的原理在於殺死或抑制引起牙周病的細菌，降低牙齦的炎症反應，並減少組織破壞。
這些非手術治療通常會搭配良好的口腔衛生習慣，包含正確刷牙及定期洗牙，才能達到控制病情、避免病況惡化的效果，為後續更進一步治療打下良好基礎。
牙周病治療依據病情嚴重程度分為不同階段，主要包含洗牙、深層刮除及牙周手術三種方法。洗牙是最基本的治療，適用於早期牙周炎及牙齦炎患者。透過超音波或手工器械清除牙齒表面的牙菌斑與牙結石，降低口腔細菌量，減少牙齦發炎和出血，達到預防病情惡化的效果。
當牙周袋變深，且牙菌斑與結石堆積進入牙齦下方時，洗牙效果有限，需進行深層刮除。這項治療在局部麻醉下，會將牙齦輕輕掀開，清除牙根表面的牙結石及發炎組織，同時修整牙根表面，促進牙齦重新附著。深層刮除能有效減少牙周袋深度，阻止骨質流失，適合中度至重度牙周病患者。
對於嚴重牙周病患者，牙周手術是必要手段。手術包括翻瓣手術和骨再生術，目的是清除深層感染組織，並重建被破壞的骨骼與結締組織。透過手術能改善牙齦附著，增強牙齒穩定度，減少牙齒鬆動與脫落風險。牙周手術多用於骨質破壞明顯、牙齦退縮或牙齒明顯鬆動的患者，是治療的進階階段。
牙周病治療完成後，日常口腔照護是維持牙齦健康的關鍵。刷牙時應選擇軟毛牙刷，避免用力過猛導致牙齦損傷。刷牙技巧上，可將刷毛以45度角斜向牙齦邊緣，採取短促而輕柔的刷動，有助清除附著在牙齒和牙齦溝間的牙菌斑。每天刷牙兩次以上，並搭配牙線或牙間刷使用，清潔牙縫處的牙菌斑，這些部位若忽略容易成為細菌滋生的溫床，進而引發牙周病復發。
飲食方面，減少含糖食物攝取及避免過度刺激性食物，可降低牙菌斑形成與牙齦發炎風險。吸菸則會降低牙齦組織的修復能力與免疫反應，戒菸是防止牙周病復發的重要措施。口腔乾燥會增加牙周病發生機會，維持口腔濕潤並多喝水有助於自然清潔口腔。
完成牙周治療後，定期回診檢查必不可少。牙醫師會利用牙周探針測量牙周袋深度，評估牙齦是否穩定，並進行專業洗牙，清除平時刷牙無法清理的牙結石與菌斑。回診間隔依個人狀況調整，一般建議三至六個月一次，確保牙周組織持續健康，並及早發現及處理復發跡象，維持長期口腔健康。
牙周病是由牙齦及牙齒周圍組織的細菌感染所引發，早期症狀常常不易被察覺，但一旦發現，及早治療能有效避免嚴重後果。最常見的初期症狀是牙齦出血，尤其在刷牙或使用牙線時，如果牙齦常常流血，代表牙齦已經出現發炎，這是牙周病初期的明顯信號。此時若忽略不理，感染會逐步加深，導致牙齦退縮和牙槽骨流失。
口臭也是牙周病常見的警訊之一。口臭源自於牙周袋內的細菌繁殖及組織分解產生的氣味，若口臭問題持續存在，且日常口腔清潔無法改善，建議盡快就診檢查。牙周病若未及時控制，會使牙齒失去穩固，導致牙齒搖晃甚至脫落。當牙齒出現搖晃現象，代表牙周組織損害已較嚴重，需要專業牙醫的介入。
牙周病治療重點在於清除牙齦下的牙菌斑與結石，並維持良好的口腔衛生習慣。平時注意牙齦健康狀況，發現牙齦紅腫、出血或口臭時，應盡速尋求牙醫協助，透過早期診斷和治療來控制病情，避免進一步惡化影響口腔功能。
牙周病的發展與飲食習慣息息相關，因為不當飲食會加劇口腔細菌的繁殖，進一步刺激牙齦發炎。高糖分食物如甜點、汽水會提供細菌豐富的養分，促使牙菌斑快速形成，增加牙周組織受損的風險。酸性飲料和水果則可能破壞牙齒表面，降低牙齦對抗病菌的能力。在牙周病治療期間，避免這類食物非常重要，以減少對牙齦的刺激，讓牙周組織得以修復。
治療階段中，患者應盡量選擇溫和且易於咀嚼的食物，如軟飯、蒸煮蔬菜，避免過硬或過辣的食物，因為這些食物可能加劇牙齦的疼痛與腫脹。此外，黏性食物如糖果和餅乾容易黏附牙齒，增加細菌堆積，治療後仍應避免，以維持口腔清潔。
建立規律的生活作息對牙周病的控制同樣重要。充足睡眠能提升免疫力，減少炎症反應；規律運動則有助促進血液循環，改善牙齦組織的營養供應。戒菸和限制酒精攝取也是維護牙周健康的關鍵措施。飲食與生活習慣的調整，配合專業治療，能幫助牙周組織恢復並降低復發機率。